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強(qiáng)迫癥患者總結(jié)對(duì)抗六法則

日期:2009年01月20日      來源:admin      瀏覽:12031次

起因: 幾年“三班倒”患上強(qiáng)迫癥
  “1979年高考,我上了重點(diǎn)線,但因?yàn)椴槌龈窝锥凰⒘讼聛??!毙』壅f,當(dāng)時(shí)家里經(jīng)濟(jì)很困難,他病好后本來準(zhǔn)備再考一次,不料卻碰上另一個(gè)機(jī)會(huì)――到一家國營(yíng)大廠當(dāng)工人。小慧說,當(dāng)時(shí)能到一家大工廠,不僅意味著生老病死有了保障,而且馬上就可以賺到工資補(bǔ)貼家用。就這樣,小慧當(dāng)了工人。工廠做工實(shí)行3班倒,每隔10天就要倒一次班。小慧說,幾年過后,他開始出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀,經(jīng)常失眠,后來又漸漸出現(xiàn)強(qiáng)迫行為。
  “那時(shí)沒有什么精神衛(wèi)生的概念,大家都沒意識(shí)到是病態(tài)。”小慧回憶說,第一次意識(shí)到這個(gè)問題,是20多年前在銀行排隊(duì)買國庫券,小慧把自己手上捏著的一沓錢翻來覆去地?cái)?shù),最后所有的人都像怪物一樣看著他,他才意識(shí)到不對(duì)勁兒?!斑€有一次是洗衣服,我先掏掏衣服口袋,看里面有沒有什么東西忘在里面。但是翻了好幾次,每次都覺得不放心,就一直翻來翻去,旁邊的工友看見了,當(dāng)成笑話到處講?!毙』壅f,羞愧過后他開始琢磨自己到底是怎么了。最后,小慧專門到圖書館查了資料,確認(rèn)自己是典型的強(qiáng)迫癥。
  癥狀:反復(fù)做同一件事
  什么是強(qiáng)迫癥?小慧說,他查了很多資料,覺得《現(xiàn)代漢語詞典(第5版)》的解釋既通俗又準(zhǔn)確:“強(qiáng)迫癥是神經(jīng)癥的一種,癥狀是明知某種想法或做法不必要,但無法控制自己而反復(fù)地想和做。”小慧說,現(xiàn)在回想起來,自己的行為有點(diǎn)像小時(shí)候老師講的“推敲”這個(gè)故事,唐朝詩人賈島為了“僧推月下門”還是“僧敲月下門”反復(fù)思考。自己就會(huì)經(jīng)常不受控制地重復(fù)開門、關(guān)門這樣一個(gè)小動(dòng)作,“就像進(jìn)入推敲的狀態(tài)。”
  一直以來,因?yàn)楹ε旅鎸?duì)更多的歧視,小慧從不敢向鄰居、親友說起自己患強(qiáng)迫癥的事實(shí)?!耙惶岬缴窠?jīng)癥,他們都覺得是神經(jīng)病,是瘋子,避之唯恐不及。我肯定不能說,只能一個(gè)人默默地和強(qiáng)迫癥作斗爭(zhēng)?!毙』壅f,記得十幾年前,有一次他在家里反復(fù)把一個(gè)抽屜拉開、合上,然后又拉開、合上,結(jié)果被父親大罵一頓。在工廠上班的時(shí)候,每次干完活,別人檢查一兩遍就好了,小慧會(huì)忍不住檢查四五遍。和很多強(qiáng)迫癥患者一樣,小慧有潔癖,不能容忍一點(diǎn)臟亂差,否則就要發(fā)脾氣。在眾人眼里,他是個(gè)很難相處的人。“很多年前有個(gè)女朋友,有一次相約去游泳,本來挺開心的,但是把換好的衣服鎖到柜子里之后,我忍不住檢查鎖頭有沒有問題,結(jié)果連拉了四五次鎖頭?!毙』壅f,本來女友一團(tuán)歡喜,但看到小慧這個(gè)動(dòng)作后,覺得不可理喻,兩人摩擦逐漸增多,終于還是分了手。
  藥物加心理調(diào)控治強(qiáng)迫癥更有效
  “強(qiáng)迫癥的發(fā)病機(jī)理很復(fù)雜,不光和心理、個(gè)性有關(guān),和腦細(xì)胞的代謝異常也有關(guān)系。”精神科方面的專家說,強(qiáng)迫癥很難治愈,單純的心理控制和藥物效果都不會(huì)太好。應(yīng)該說,小慧總結(jié)的六件法寶非常好,但都是心理控制的辦法,如果再加上藥物控制,療效應(yīng)該會(huì)更好,患者也不會(huì)那么吃力。
  專家說,強(qiáng)迫癥患者多在青年期發(fā)病,90%的患者都存在追求完美的個(gè)性,智商比較高,人很聰明,做事非常認(rèn)真。有些人是因?yàn)槌霈F(xiàn)心理刺激,漸漸發(fā)展成強(qiáng)迫癥。對(duì)于多數(shù)患者來說,很難找到明確的病因。一般對(duì)于這樣的患者,醫(yī)生會(huì)先讓其做心理測(cè)驗(yàn),如果強(qiáng)迫分高,就要接受治療,服用對(duì)抗強(qiáng)迫的藥物。一般服藥3~6個(gè)月后,癥狀好轉(zhuǎn)就可逐漸減少服藥量。當(dāng)然,也有些患者不管是服藥還是心理療法都不起作用?!耙郧叭鹗坑袀€(gè)芭蕾舞演員,患上強(qiáng)迫癥無法工作,經(jīng)過一段時(shí)間治療后才可以再登臺(tái)表演。”
  專家表示,這幾年強(qiáng)迫癥患者明顯比以前多,多為強(qiáng)迫性洗手、數(shù)數(shù)、洗澡乃至反復(fù)關(guān)門關(guān)窗等,嚴(yán)重者會(huì)影響到自己的工作、生活。應(yīng)該說,就診患者增多是好事,說明隨著生活水平提高,人們對(duì)心理健康越來越重視,出現(xiàn)問題會(huì)及時(shí)就診。
  成果:自創(chuàng)對(duì)抗強(qiáng)迫癥“六法寶”
  讓專家驚奇的是,這么多年來,小慧從未想過看精神科醫(yī)生。他自己解釋說:“強(qiáng)迫癥病因很復(fù)雜,很難治愈。”小慧覺得,既然自己能意識(shí)到這個(gè)問題,那么也能通過心理和行為控制強(qiáng)迫癥的發(fā)展。而在多年和強(qiáng)迫癥的斗爭(zhēng)中,小慧確實(shí)總結(jié)出了一套行之有效的辦法,歸納為記分法、時(shí)間順序法、旁證法、反證法、博彩法、儀式化六件“法寶”:
  先說說“記分法”。小慧說,這些年來,某事能一次完成,他會(huì)給自己2分,表示優(yōu)秀;重復(fù)一次,給自己1分,表示合格;再重復(fù)一次,給自己0分,表示很危險(xiǎn)。“俗話說:‘事不過三’,如果我做某事要重復(fù)三次以上才能完成,那么‘過三’后的第一次,我給自己-1分;‘過三’后的第二次,我給自己-2分……按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),如果某位強(qiáng)迫癥患者得分常常是-10分以下,那么,這個(gè)患者一定要去看精神科醫(yī)生。這樣,每天都給自己打打分,就可以知道自己的強(qiáng)迫癥病情輕重了?!碧岬阶约?,小慧說,他的分?jǐn)?shù)還不錯(cuò),從沒超過-10分。
  第二樣“法寶”叫做“時(shí)間順序法”。這個(gè)方法就是按照時(shí)間的順序做事,每一段時(shí)間只做一件事,不管做得對(duì)不對(duì),都絕對(duì)不重復(fù)。每當(dāng)大腦一閃現(xiàn)想再重復(fù)做一次的念頭時(shí),就立即暗示自己:“那是過去的事,不關(guān)現(xiàn)在的事?!毙』劢忉屨f,這個(gè)方法站在人生觀的角度上說,就是要人們忘記過去,把握現(xiàn)在。
  第三是“旁證法”。這個(gè)方法就是利用身旁自己信得過的親人、朋友,讓他們對(duì)自己所做的事作出一個(gè)判斷,而不是自己笨拙地反反復(fù)復(fù)?!袄?,我準(zhǔn)備拿1000元現(xiàn)金去銀行存,就當(dāng)著媽媽的面把那沓現(xiàn)金數(shù)一次,讓媽媽證明我手上拿著的錢剛好是1000元,就絕對(duì)不再重復(fù)數(shù)那沓1000元現(xiàn)金了?!毙』塾X得,這個(gè)方法對(duì)于身處和睦家庭中的強(qiáng)迫癥患者尤為有效。
  第四是“反證法”。強(qiáng)迫癥有一個(gè)很典型的例子,就是患者將已寫好的信紙裝入信封后,卻又擔(dān)心信紙是不是真的已經(jīng)裝入了信封,于是又反復(fù)把信紙從信封內(nèi)抽出察看。小慧說,如果出現(xiàn)這種情況,立即采用反證法,先假定信紙并沒裝進(jìn)信封內(nèi),但是在書桌上、地面上等都找不到信紙的蹤影,信紙不在信封內(nèi)這個(gè)假定不就不攻自破了嗎?所以,真實(shí)的答案就是信紙肯定在信封內(nèi)。小慧說,學(xué)會(huì)了反證法,就不會(huì)反反復(fù)復(fù)地抽查了。
  第五樣法寶是“博彩法”。小慧說,自己有潔癖,“我以前外出時(shí)很怕弄臟自己的衣服。乘車時(shí)別人無意踩了一下我的腳,我就會(huì)立即查看皮鞋是否有污跡,一下車就掏出紙巾反復(fù)擦拭;上小食店就座,我要仔細(xì)看清楚凳子上有沒有水、醬油之類的污漬,反復(fù)確認(rèn)凳子干凈后才就座。我這些潔癖被人恥笑過。后來,我就把每一次外出都看作是一次‘博彩’,整個(gè)外出過程我都不檢查衣履,回家后才‘開獎(jiǎng)’――檢查。如果檢查結(jié)果是衣服整潔,那么這一次外出是‘好彩’;如果檢查結(jié)果是衣履有污漬,那么這一次外出是‘唔好彩’?!毙』巯氲煤苊靼祝骸捌鋵?shí),命運(yùn)不外乎‘好彩’同‘唔好彩’這兩種結(jié)果,我一介平民又何必太執(zhí)著呢?”
  最后一樣法寶是“儀式化”。小慧總結(jié)道,如果某位強(qiáng)迫癥患者做每一件日常瑣事結(jié)束時(shí)都要儀式化地結(jié)束,這無疑是病入膏肓。但是,如果恰當(dāng)?shù)貎x式化,則有助于減輕強(qiáng)迫癥的病情。例如,做完某件事后,患者可以默誦一句:“我做完我該做的事情了,至于結(jié)果就交給上天吧。”
  這么多年和強(qiáng)迫癥斗爭(zhēng),小慧的心態(tài)已經(jīng)很平和。他說:“和強(qiáng)迫癥共存,并不是讓強(qiáng)迫癥在自己的大腦自由泛濫,而是讓強(qiáng)迫癥有限度地存在,特別是要防止強(qiáng)迫癥的擴(kuò)散。因此,患者能夠一次性完成的事情,他一定要繼續(xù)堅(jiān)持一次性地完成。”

 

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