疼痛是患者尋醫(yī)就診的常見原因之一。有些疼痛常伴有已知的損害或創(chuàng)傷，較易識(shí)別。經(jīng)對(duì)癥治療后，一般過一段時(shí)間就可恢復(fù)，而有些疼痛原因不清楚，癥狀頑固，常導(dǎo)致人體衰弱不堪，嚴(yán)重影響人們的工作和生活。疼痛與心理因素關(guān)系密切，與抑郁的關(guān)系更為密切。在臨床常有一部分慢性疼痛患者伴有抑郁情緒，這些患者常因軀體疼痛及其他不適癥狀到綜合醫(yī)院診治，但其身體的疼痛可能是由精神疾患引起的，還有一部分抑郁患者其主要不適為各種慢性疼痛。所以，對(duì)頑固性疼痛，已排除器質(zhì)性疾病引起者，可嘗試給予心理治療，簡(jiǎn)介如下：

(1)認(rèn)知治療：

        人們患疼痛性疾病是一種巨大的精神壓力，且大多數(shù)人又缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，因此也就易于產(chǎn)生焦慮不安和緊張情緒，因此，向患者講明道理，幫助患者解除疑慮極為重要。解釋工作必須從每個(gè)患者的具體情況出發(fā)，針對(duì)性地進(jìn)行。凡是病人有疑問之處應(yīng)熱情耐心地加以說明，讓患者對(duì)自己的疾病產(chǎn)生正確的認(rèn)識(shí)，從而形成自我控制。同時(shí)尋找明確的生活目標(biāo)和價(jià)值，建立起堅(jiān)定樂觀的人生態(tài)度。

(2)放松療法：

        教育患者首先松弛肢體的一組肌肉，然后做到全身松弛，這種方法主要用于消除緊張和焦慮，打斷“焦慮―肌肉緊張―進(jìn)一步焦慮”所形成的惡性循環(huán)。放松療法可使交感神經(jīng)活動(dòng)降低，氧耗減少，心率、呼吸變慢，解除病人的焦慮、恐怖，有助于疼痛的緩解。

(3)生物反饋法：

        借助各種專門儀器，把患者生物學(xué)變化的信息，如血壓、心率、體溫和腦電節(jié)律等進(jìn)行記錄，并將這些信息轉(zhuǎn)變?yōu)橐子诶斫獾男盘?hào)，如聲、光、儀表的指針連續(xù)不斷地反饋患者，使患者利用這種信號(hào)有意識(shí)地控制某些病理過程。有研究表明，如對(duì)緊張性頭痛，用肌電反饋訓(xùn)練緊張性頭痛患者松弛額肌，經(jīng)4～8周訓(xùn)練，病人可隨意控制額肌的肌電活動(dòng)，使頭痛緩解。

(4)音樂療法：

        音樂可影響人們的身心和行為。悅耳的音樂對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)是良性刺激。由于音樂的速度、旋律、音調(diào)和音色的不同，能使人們表現(xiàn)出興奮或抑制，起到鎮(zhèn)痛的作用。

(5)催眠法：

        催眠前首先要進(jìn)行暗示測(cè)定，選擇暗示性較高的病例，并使病人充分了解催眠的目的和步驟，消除其緊張情緒，以取得很好的配合。治療在光線柔和、暗淡、安靜的治療室中進(jìn)行。讓病人平臥于床上保持沉靜，使全身肌肉放松。令病人雙目注視一個(gè)指定的物體，幾分鐘以后，治療員用柔和、單調(diào)的語氣反復(fù)暗示。一旦病人進(jìn)入催眠狀態(tài)，可以通過交談來了解正被遺忘的創(chuàng)傷體驗(yàn)，從而消除其癥狀；或根據(jù)病人的病情特點(diǎn)，給予明確暗示，使其有所遵循，藉以獲得積極的治療效果。治療結(jié)束后，則要通過結(jié)束性暗示，逐漸解除催眠狀態(tài)。

        此外，還可綜合應(yīng)用安慰劑、認(rèn)知-行為治療，心理疏導(dǎo)等方法。