日期:2024年05月17日 來(lái)源:網(wǎng)站編輯 瀏覽:122次
心理熱線中經(jīng)常有來(lái)電者咨詢驚恐發(fā)作時(shí)感到非常害怕的問(wèn)題,擔(dān)心會(huì)因驚恐發(fā)作而猝死,在這里給大家科普一下驚恐障礙的相關(guān)知識(shí)。
驚恐障礙又稱為急性焦慮障礙。主要癥狀特點(diǎn)是反復(fù)出現(xiàn)的、突然發(fā)作的、不可預(yù)測(cè)的、強(qiáng)烈的驚恐體驗(yàn),一般歷時(shí)5-20分鐘,伴瀕死感或失控感?;颊叱sw會(huì)到瀕臨災(zāi)難性結(jié)局的害怕和恐懼。發(fā)作時(shí)伴有很強(qiáng)烈的心臟和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,讓他們非常擔(dān)憂,并且在持續(xù)一個(gè)月內(nèi)對(duì)再次發(fā)作呈持續(xù)性焦慮和關(guān)注,害怕因發(fā)作產(chǎn)生不幸后果而不愿意外出,繼而發(fā)展為場(chǎng)所恐懼癥。
驚恐障礙的特點(diǎn)是發(fā)作的不可預(yù)測(cè)性和突然性,反應(yīng)程度強(qiáng)烈,患者常體會(huì)到瀕臨災(zāi)難性結(jié)局的害怕和恐懼,而終止也迅速。其臨床表現(xiàn)如下:
1、驚恐發(fā)作:突如其來(lái)的驚恐體驗(yàn),伴瀕死感或失控感,伴嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,如胸悶、心動(dòng)過(guò)速、心跳不規(guī)則,呼吸困難或過(guò)度換氣、頭痛、頭暈、四肢麻木和感覺(jué)異常、出汗、肉跳、全身發(fā)抖或全身無(wú)力等。發(fā)作期間始終意識(shí)清晰,高度警覺(jué)。通常起病急驟、終止也迅速,一般歷時(shí)5-20分鐘,很少超過(guò)一小時(shí)。
2、預(yù)期焦慮:發(fā)作后的間歇期仍心有余悸,擔(dān)心再發(fā),惴惴不安,也可以出現(xiàn)一些自主神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)癥狀。
3、求助和回避:60%的患者由于擔(dān)心發(fā)病時(shí)得不到幫助而產(chǎn)生回避行為,如不敢單獨(dú)出門、不敢到人多熱鬧的場(chǎng)所,從而發(fā)展為廣場(chǎng)恐懼癥。
4、驚恐障礙患者常伴有抑郁癥狀。
5、有的患者可在數(shù)周內(nèi)完全緩解,病期超過(guò)6個(gè)月者易進(jìn)入慢性波動(dòng)病程。
驚恐障礙的預(yù)防及治療如何呢?
1、了解驚恐障礙的相關(guān)知識(shí),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
2、遵醫(yī)囑藥物或(和)心理治療。不擅自停藥或減藥,停藥過(guò)快容易出現(xiàn)焦慮反跳、戒斷癥狀或復(fù)發(fā)。
3、家屬全程配合預(yù)防工作,積極參與觀察患者的病情變化,督促就醫(yī)、緩和患者情緒、提供心理支持。
4、松弛訓(xùn)練:呼吸訓(xùn)練法和肌肉放松法。驚恐發(fā)作患者有過(guò)度換氣的癥狀,通過(guò)控制呼吸來(lái)緩解焦慮對(duì)于預(yù)防也同樣適用?;颊呖擅刻炀毩?xí)2-3次,每次10-20分鐘。肌肉放松法是使用肌肉控制來(lái)調(diào)節(jié)焦慮的一種療法,即按照一定順序?qū)θ淼募∪哼M(jìn)行收縮和放松訓(xùn)練,先收縮局部肌肉7-10秒,使之緊張,然后放松10秒,依次進(jìn)行,直至完成全身肌群的訓(xùn)練,建議每天1-2次。
5、鍛煉:鍛煉可以改善驚恐發(fā)作的癥狀嚴(yán)重程度和發(fā)作次數(shù),定期鍛煉可以減少驚恐發(fā)作的頻度,預(yù)防復(fù)發(fā)。
6、安全行為:回避和分散注意力可以減輕患者對(duì)恐懼境遇的焦慮。如:與人聊天、打電話、散步、看電影或數(shù)數(shù)字等。
7、保持輕松愉快的心情,理智平和地工作和生活,可提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好的社會(huì)功能。
所以,驚恐發(fā)作是急性焦慮障礙,一般情況下并不會(huì)導(dǎo)致猝死。當(dāng)我們體驗(yàn)到驚恐發(fā)作的時(shí)候,需要到醫(yī)院去做相關(guān)檢查,排除身體器質(zhì)性病變之后,醫(yī)生會(huì)建議您到精神科就診。
參考文獻(xiàn):中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì).焦慮障礙防治指南【M】.1版.北京:人民出版社,2013:82-114
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